根據(jù)新醫(yī)改方案征求意見稿,未來醫(yī)療器械將以政府采購為主,這對(duì)醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)的采購方式、交易和盈利模式都可能會(huì)產(chǎn)生一系列的影響。
表明醫(yī)療設(shè)備采購將以政府投入為主的新醫(yī)改方案征求意見稿甫一出爐,也將一絲焦慮傳遞給了融資租賃業(yè)。

  “我們注意到,根據(jù)新醫(yī)改方案,未來醫(yī)療器械將以政府采購為主,這對(duì)醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)的采購方式、交易和盈利模式都可能會(huì)產(chǎn)生一系列的影響!敝袊(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)租賃業(yè)委員會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)屈延凱如是說。

  在10月14日由國(guó)家發(fā)改委全文公布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》中即明確,對(duì)于醫(yī)療設(shè)備采購,新醫(yī)改方案也表示將以政府投入為主,并且要嚴(yán)格控制大型醫(yī)療設(shè)備配置。

  考慮到新醫(yī)改方案可能會(huì)對(duì)融資租賃業(yè)產(chǎn)生的影響,征求意見稿公布后的第三天,中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)租賃業(yè)委員會(huì)即向會(huì)員單位和租賃同業(yè)下發(fā)通知,希望融資租賃企業(yè)盡快提出修改意見上報(bào)協(xié)會(huì),亦可自行通過公開渠道向相關(guān)部門反映。新醫(yī)改方案征求意見截止日期為11月14日。

  屈延凱表示,盡管目前各家會(huì)員單位尚未上報(bào)書面修改建議,但已經(jīng)進(jìn)行口頭交流,具體來看,意見和建議主要集中于兩點(diǎn):

  其一,雖然新方案明確公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過政府籌資,但并未明晰具體的籌資渠道和籌資方式。

  “如果完全依靠財(cái)政預(yù)算,在中小城市迅速完善醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)設(shè)施建設(shè),很多地方肯定力所不及!鼻觿P認(rèn)為,在明確政府籌資的同時(shí),還應(yīng)考慮引入社會(huì)資金。如果利用既有的融資租賃機(jī)制,通過融資租賃平臺(tái)可減少政府在醫(yī)療設(shè)備采購中的一次性投入。據(jù)中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)租賃業(yè)委員會(huì)統(tǒng)計(jì),近十年來,各類融資租賃公司開展的醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)近200億元。

  其二,如果未來醫(yī)療設(shè)備以政府采購為主,融資租賃業(yè)的交易主體將面臨改變。屈延凱表示,過去租賃企業(yè)開展醫(yī)療設(shè)備租賃業(yè)務(wù),直接與醫(yī)院接觸。實(shí)施政府采購后,融資租賃的交易主體是政府的衛(wèi)生主管部門,還是政府主管部門委托的國(guó)有資產(chǎn)管理或經(jīng)營(yíng)管理企業(yè),此點(diǎn)尚未明晰。

  “融資租賃公司直接與醫(yī)院簽署融資租賃合同,醫(yī)院往往用醫(yī)療設(shè)備治療收入的一定比例支付租金。等于租賃公司參與一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),也就獲得一部分效益分成,業(yè)務(wù)稱之為‘或有租金’!鼻觿P解釋說。但在政府采購為主的情況下,如果是政府部門為交易主體,這種經(jīng)營(yíng)模式就不太適用。

  在屈看來,未來融資租賃業(yè)如為政府采購提供資本投入服務(wù),政府以財(cái)政預(yù)算和醫(yī)院上交的醫(yī)療收入為償還租金的來源,融資租賃公司將不再介入醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和風(fēng)險(xiǎn)收益。

  名詞解釋:

  所謂醫(yī)療設(shè)備融資租賃,是指在醫(yī)院確定相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商與醫(yī)療設(shè)備并辦妥相關(guān)醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)審批手續(xù)后,租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購進(jìn)醫(yī)院選定的醫(yī)療設(shè)備并交付醫(yī)院使用。使用期內(nèi),醫(yī)院享有設(shè)備占有權(quán)、使用權(quán)和收益權(quán),并向租賃公司分期支付租金。租期結(jié)束時(shí),醫(yī)院僅支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得設(shè)備所有權(quán)。